导读：甘丹医生解答：“细菌是引起肺炎最常见的病原体，细菌性肺炎是老人最常见的感染性疾病，年龄增加是肺炎发生和死亡的独立危险因素，年龄越大，肺炎死因排序越是靠前，成为威胁老人生命的第一大杀手。”老年人易患肺炎......

甘丹医生解答：“细菌是引起肺炎最常见的病原体，细菌性肺炎是老人最常见的感染性疾病，年龄增加是肺炎发生和死亡的独立危险因素，年龄越大，肺炎死因排序越是靠前，成为威胁老人生命的第一大杀手。”

老年人易患肺炎的原因

1、免疫功能低下：这是老年人肺炎高发的重要原因。

2、咳嗽反射减弱：清除致病菌和分泌物的能力降低。

3、吞咽功能减退：口腔清除能力下降，口咽定植细菌吸入以及胃食道返流导致肺炎的风险增加。

4、合并基础疾病：脑卒中、多器官功能不全、营养不良等是肺炎的高危因素。

老年人肺炎的特殊性

1、临床表现不典型：常表现为食欲下降、意识障碍等非呼吸道症状，易漏诊和误诊。

2、病原体复杂：混合感染居多、耐药多，对一般抗菌药物疗效差。

3、重症多，易发生败血症：由于免疫防线脆弱，重症多，细菌容易入血，导致败血症。

4、与基础疾病形成恶性循环：肺炎致使老人一般状况恶化，基础疾病易加重，肺炎难以治愈。

5、死亡率高：老年人基础差，合并症、并发症多，进展快，疗效不佳，易导致多脏器功能损害。

基于上述原因，老年人肺炎表现特殊，发病率高、疗效差，死亡率高，生命尽头，几乎都高发肺炎，是压垮老人的最后一根稻草。

》》专家介绍

姓名：甘 丹

职称：主任医师

科室：老年病科

擅长：中共党员，老年病科副主任，老年病科呼吸内科专业主任医师，现任重庆市抗癌协会肺癌专委会委员、重庆市司法鉴定专家、重庆市职业病诊断鉴定专家、《检验医学与临床》杂志编委。擅长上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、胸膜炎、气胸等。

（文/吴瑞雪）

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